Hva påvirker behandlingsresultatene i veiledet digital behandling for angst og depresjon?
I en ny artikkel publisert i det medisinske tidsskriftet Internet Interventions, har doktorgradsstipendiat ved Forhelse Jill Bjarke, undersøkt hvilke faktorer som påvirker pasienters behandlingsresultat av digital behandling.
Depresjon og angst er vanlige psykiske lidelser som kan være svært belastende. Veiledet internettbasert kognitiv atferdsterapi (ICBT), er en effektiv og kunnskapsbasert behandling hvor pasienten får digitale behandlingsmoduler med støtte fra terapeut. Internasjonal forskning har gjennom mange år vist at behandlingen har god effekt, men hittil har vi hatt lite kunnskap om hvilke faktorer som kan forutsi behandlingsresultat.
Tittel på den publiserte artikkelen er: Predicting the path to guided ICBT success across referral pathway for moderate depression and anxiety disorders.
Faktorer som viser god effekt
Jill Bjarke har i sin studie undersøkt hvilke personlige, psykologiske og systemrelaterte faktorer som kan ha sammenheng med bedring for pasienten, og om henvisningsmåten kan ha betydning. Pasientene var enten henvist fra fastlege eller de tok selv direkte kontakt med klinikken. Totalt deltok 460 pasienter med moderat depresjon, panikklidelse eller sosial angst. Vi målte symptomer før behandling, ved behandlingsslutt og seks måneder etter endt behandling, sier Jill Bjarke.
Resultater fra studien viste at:
· Alle pasienter rapporterte betydelig symptomreduksjon, men de som tok direkte kontakt rapporterte større reduksjon enn de legehenviste.
· Yngre personer, kvinner, og de som hadde høy tro på behandlingen rapporterte best behandlingsresultat.
· Å være i jobb og det å ha kortere sykdomsvarighet var også positivt, særlig for de legehenviste pasientene.
· Henvisningsmåten ser ut til å påvirke både behandlingsresultatet og hvilke faktorer som var assosiert med dette.
Et overraskende funn var at lavere nivå av sosial støtte var assosiert med større symptomreduksjon, forteller doktorgradsstipendiat Jill Bjarke ved Forhelse.
Å ha tro på behandlingen og på egen mestring ser ut til å være vesentlig
Resultatene kan hjelpe med å tilpasse behandlingen bedre til den enkelte pasients behov. For eksempel kan fastleger og behandlere styrke troen på ICBT og pasientens egen mestringsevne hos dem som trenger det mest.
Les mer om arbeidspakke 1 i Forhelse: Forskningstema Effekt. Kontaktinfo Jill Bjarke: jill.kristin.bjarke@helse-bergen.no