Hvordan blir terapeuters aksept av digital kognitiv atferdsterapi påvirket av ny behandlingsplattform?

Doktorgradsstipendiat i Forhelse Reidar Nævdal, har nå gjennomført en studie som viser at terapeuters aksept er robust mot forstyrrelser forårsaket av endringer i behandlingsplattformer. Reidar Nævdal er tilknyttet Forhelses arbeidspakke 4, Implementering. 

Resultater fra studien er nå publisert i  tidsskriftet Internet Interventions (European journal for the application of information technology in mental and behavioural health), med følgende tittel:

The impact of a national transition of treatment platform on the acceptance of internet-delivered cognitive behavioral therapy: A longitudinal study among Norwegian therapists

Metode

Under en nasjonal plattformendring besvarte 46 terapeuter som tilbyr iCBT i norsk spesialisthelsetjeneste, spørreskjemaer på fem tidspunkter over 18 måneder. Studien benyttet en utvidet Technology Acceptance Model (TAM), et rammeverk som forklarer individers aksept av nye informasjonssystemer. I denne studien tok TAM hensyn til både pasienter og terapeuter som brukere av iCBT. Målingene inkluderte TAM-konstrukt, individuelle kjennetegn og arbeidssted. Multinivåmodeller ble brukt til å vurdere endringer i aksept over tid samt variasjon på terapeut- og organisasjonsnivå.

Viktige funn i studien

• Aksepten av iCBT var i utgangspunktet høy, selv før terapeuten hadde fått praktisk erfaring med den, og den forble stabil under overgangen.
• Terapeutene opplevde ingen endring i sin egen brukervennlighet eller nytteverdi.
• Terapeutene opplevde at bruken ble enklere for pasientene etter plattformendringen, uavhengig av egen brukeropplevelse.

Plattformoverganger undergraver ikke aksepten hos terapeuter

Funnene tyder på at høy og stabil aksept for iCBT er oppnåelig blant klinikere når praktisk erfaring med iCBT først er etablert. Når denne erfaringen er på plass, vil plattformoverganger ikke nødvendigvis endre den grunnleggende aksepten i etablerte tjenester.

Aksept av en ny plattform er imidlertid ikke avhengig av positiv brukeropplevelse alene, og kan påvirkes av tiltak som former terapeutenes forventninger før implementering.

Ønsker mer kunnskap om pasientens brukeropplevelse

Siden terapeuter har en nøkkelrolle i bruken av iCBT, er det sannsynlig at deres oppfatning av pasientenes brukeropplevelser er viktig for både implementering og vedvarende bruk.

Denne studien viser også at terapeutenes oppfatning av pasientenes brukeropplevelse sannsynligvis er viktig for deres aksept, men her mangler vi fortsatt nok kunnskap, forteller Reidar Nævdal i Forhelse.

Kontaktinfo Reidar Nævdal