Fedme hos voksne

Du blir i første omgang innkalt til kartlegging hos sykepleier, deretter til klinisk ernæringsfysiolog og lege. På den første samtalen med sykepleier vil du få utlevert et arbeidshefte som vi anbefaler at du bruker aktivt.

Etter kartlegging tas alle pasientene opp til diskusjon i et tverrfaglig møte bestående av sykepleier, lege, klinisk ernæringsfysiolog, fysioterapeut og psykolog. Målet med møtet er å legge til rette for det beste behandlingsforløpet for den enkelte pasient. Dersom vi ser et behov for videre utredning hos psykolog, fysioterapeut eller annen medisinsk behandling vil dette komme fram på tverrfaglig møte. Ved å ha et slikt tverrfaglig fokus sikrer vi at alle aspekt ved behandlingen er gjennomgått.

Samvalg

Når du har blitt syk eller har et helseproblem, finnes det ofte ulike muligheter for både undersøkelser og behandling. Gjennom samvalgsverktøyet får du kunnskap om sykdommen og de ulike mulighetene slik at du og din behandler sammen kan finne den løsningen som passer best for deg.

Her finner du samvalgsverktøy som kan hjelpe deg til å ta valget

Livsstilsendring

Sykelig overvekt behandles med livsstilsbehandling (atferdsbehandling) med eller uten medisiner eller fedmeoperasjon.

I behandlingen fokuserer vi på hvordan du kan endre din livsstil. Målet med behandlingen er varig bedring av levevaner, vektreduksjon, vektstabilisering og bedring av følgesykdommer. Behandlingen kan bestå av gruppe- og individuell undervisning og inkluderer elementer av kognitiv atferdsterapi og motiverende samtaleteknikker.

Vektreduserende medisiner

I tillegg til endrede kostvaner og/eller økt fysisk aktivitet kan du få medisiner som kan bidra til vektreduksjon.

Per august 2024 finnes fire forskjellige vektreduserende medisiner. Det er ikke anbefalt å kombinere noen av disse medisinene. Hvilken medisin du eventuelt kan bruke, vil være avhengig av om du har andre sykdommer. Det er derfor viktig at du og legen sammen kommer frem til hva som er trygt for deg å bruke.

Vekttapet stopper vanligvis etter 6–12 måneder. Medisinen hjelper deg deretter å opprettholde vekten på et stabilt nivå.

Les mer om vektreduserende medisiner på helsenorge.no

Fedmeoperasjon

Fedmeoperasjon kan vurderes om man ikke kommer i mål med konservative og eventuelle medikamentelle tiltak, og dersom kriteriene for «sykelig overvekt» er oppfylt (BMI ≥ 40, ≥ 35 dersom vektrelaterte følgesykdommer). Enkelte pasienter med BMI ≥ 30 med type 2 diabetes kan også vurderes for operasjon.

Pasienter som vurderes for operasjon skal først gjennomgå undervisning med informasjon om hva operasjonen innebærer og krever av pasienten selv. Det blir informert om:

• Kirurgiforberedende kurs.
• Forundersøkelse med gastroskopi.
• Konsultasjon hos kirurg før operasjon.
• Konsultasjon på prepoliklinikk med anestesilege og andre fagpersoner 1–2 uker før operasjon.
• Lavkaloridiett som må følges de siste tre ukene før operasjon.
• Kvinner som er i fruktbar alder og er seksuelt aktive må ta en graviditetstest før planlagt operasjon.
• Oppfølgingstiden med polikliniske kontroller hos lege og gruppemøter.

Oppfølgingstiden ved PFO er 2 år, og du vil få tilbud om samtaler med sykepleier eller annen behandler ca. hver 3. måned. Dette er under forutsetning av at du viser interesse, og kommer til oppsatte kontrolltimer. Vi har mulighet til å gjøre disse samtalene over telefon eller video dersom det passer bedre for deg. Det er viktig at du gir beskjed dersom timen ikke passer, eller dersom du ikke kan komme på grunn av sykdom. Du kan enten gi beskjed ved å ringe oss, eller sende melding via https://helsenorge.no/

Etter 2 år holdes det en avsluttende samtale, og videre oppfølging skjer i primærhelsetjenesten (fastlegen). Du vil få med deg en individuell behandlingsplan tilpasset deg og dine behov videre.

Plastikkirurgi

Det store vekttapet medfører ofte overskuddshud som kan gi plager i form av eksem, irritasjon, infeksjon, gnagsår, smerte, redusert mulighet for fysisk aktivitet og psykiske plager. 

Plastikkirurgi vurderes først etter at vekten har vært stabil i minst ett år og tidligst to år etter fedmeoperasjonen. Det er fastlegen som henviser til aktuelt behandlingssted.