Plastikkirurgi
Utdanningsplan for plastikkirurgi Haukeland universitetssjukehus.
Avdelingen tilbyr utredning og behandling innen et stort spekter av plastikkirurgiske problemstillinger og dekker de fleste grenområder av faget. Avdelingen er en høyspesialisert avdeling der mye av behandlingen er organisert innen subspesialiserte fagområder. Avdelingen har subspesialiserte behandlingsteam for håndkirurgi, leppe-kjeve-ganespalter, malignitetskirurgi, brystkirurgi og rekonstruktiv mikrokirurgi, i tillegg til egen landsdekkende avdeling for brannskader. Utdanningen har som mål å føre fram til en bred plastikkirurgisk kompetanse og er organisert som tjeneste i rotasjon mellom de ulike fagområdene.
Den kliniske tjenesten består av poliklinikk, avdelingsarbeid, operasjoner og vakttjeneste. Avdelingen har sengepost med 11 senger og Nasjonal behandlingstjeneste for avansert brannskadebehandling (Brannskadeavdelinga) med 5 intensivsenger. Poliklinisk virksomhet omfatter rundt 13000 konsultasjoner. I tillegg har avdelingen rundt 3300 dagkirurgiske operasjoner og 900 operasjoner for inneliggende pasienter per år.
Gjennom utdanningsløpet blir LIS eksponert for både subspesialiserte problemstillinger og mer generelle kirurgiske/plastikkirurgiske problemstillinger. Vakttjenesten på plastikkirurgisk avdeling er felles for hele det plastikkirurgiske fagområdet og er delt i to vaktsjikt. Det er en LIS 3/legespesialist i forvakt og to overleger i bakvakt. Bakvakt er delt mellom brannskadevakt og generell plastikkirurgisk vakt. LIS 3 og bakvakter har hjemmevakt på natt.
Det er i tillegg en kirurgisk fellesvakt delt mellom LIS 2 fra alle avdelingene kirurgisk klinikk. Dette vaktlaget bistår de ulike avdelingene i kirurgisk klinikk etter behov og kapasitet på kveld og natt, men er prioritert for ØH-kirurgi på dagtid.
Lengde på spesialiseringsforløp er minimum 6.5 år, hvorav 1,5 år som LIS 1.
Av resterende 5 år skal minimum 3 år og 3 måneder av tjenesten utføres ved en plastikkirurgisk avdeling som LIS 3. Det skal også gjennomføres felles kirurgiske læringsmål/FKI/LIS2. Plastikkirurgisk avdeling er en bredspektret kirurgisk avdeling. En god del av de felles kirurgiske læringsmålene vil kunne oppnås ved Plastikkirurgisk avdeling, mens andre FKI-læringsmål helt eller delvis fordrer tjeneste på en generell kirurgisk avdeling, generell kirurgisk vakt, eller rotasjon til flere kirurgiske spesialiteter.
Realistisk sett tar det ofte lengre tid enn 6,5 år å gjennomføre spesialisering i plastikkirurgi. Det er læringsmålene som beskriver hva man skal kunne. Man følger progresjonen til LIS ved at disse signeres ut i kompetanseportalen og gjennom daglig supervisjon. Et læringsmål kan ha en læringsaktivitet tilknyttet seg. Læringsaktiviteter er anbefalt for å tilegne seg kunnskap som kreves for å få godkjent læringsmålet. Læringsaktiviteter er typisk prosedyrer og kurs.
LIS 3 løpet for plastikkirurgisk spesialistutdanning er minimum 3 år og 3 måneder. Utdanningstid vil variere noe ut fra hvor mye erfaring LIS har ved oppstart, og hvor raskt læringsmål oppnås. I denne delen av utdanningen vil en etter en generell introduksjonsperiode på ca 6 måneder ha planlagte rotasjoner innen de subspesialiserte behandlingsteamene på avdelingen (Brannskade, Hånd, Leppe-kjeve-ganespalte/LKG, Malignitet, Bryst). Rotasjonene vil ha 6-12 måneders varighet. LIS 3 går i avdelingsspesifikk vakt, med tilstedetid til kl 22 på hverdager (19 helg), og hjemmevakt fra 22 - 08.
Avdelingen tilbyr også en LIS 2 – tjeneste i samarbeid med de andre avdelingene i kirurgisk klinikk på Haukeland. Denne tjenesten har varighet på 6 – 18 måneder. LIS 2 har dagtidsarbeid på plastikkirurgisk avdeling, men går vakt i et felles kirurgisk vaktlag for hele kirurgisk klinikk med eksponering for gastrokirurgi, urologi, karkirurgi, barnekirurgi, traume, plastikkirurgi og bryst-/ endokrinkirurgi. Det er ikke et rekkefølgekrav for LIS 2/ LIS 3 – tjeneste. Tjenesten vil vanligvis være mest aktuell for nyansatte LIS med liten kirurgisk erfaring. Vanligvis deltar 1 - 2 LIS fra plastikkirurgisk avdeling i et 9-delt vaktlag med tilstedeværelse 24/7.
6-12 måneder av utdanningen er lagt som rotasjon til Haraldsplass Diakonale sjukehus/HDS som generell kirurgisk tjeneste. Rotasjon til HDS bør skje relativt tidlig i utdanningen, men er ikke noen forutsetning for å oppnå læringsmål i hovedspesialiseringen. Hovedformålet med denne delen av tjenesten er oppnåelse av Felles kirurgiske læringsmål (FKI), og en del læringsmål innen hovedspesialiseringen som sjelden oppnås ved HUS. Tjenesten ved HDS er vanligvis 12 måneder, men kan reduseres ned til 6 måneder viss aktuelle læringsmål er oppnådd før rotasjon til HDS. Tjenesten ved HDS omfatter også generell kirurgisk og ortopedisk vakttjeneste.
Tidlig i spesialiseringsløpet anbefaler vi eksponering for basisferdigheter og grunnleggende vaktkompetanse. Læringsmålene under PLA001-PLA032 og FKI 001 – 059 vil være lagt spesielt vekt på i denne fasen og poliklinisk operasjonsaktivitet vil være en mye brukt læringsarena. Ved rotasjoner til hvert team vil en følge teamspesifikk utdanningsplan, og tilhørende læringsmål, med tilrettelagt opplæring og klinisk tjeneste. Hvert team vil ha ulik vekt på poliklinikk, operasjon og postarbeid som tjenestested og læringsarena. Man legger opp til gradvis oppbygging av fagspesifikk kompetanse og tekniske ferdigheter.
Nyansatt LIS vil få nødvendig opplæring i avdelingsrutiner før en blir satt til selvstendige arbeidsoppgaver. Det blir som rutine satt opp følgevakter sammen med mer erfaren LIS for nyansatte. Det fins e-læringskurs for nyansatte og et skriftlig velkomsthefte til Plastikkirurgiske LIS.
LIS vil i hele utdanningsløpet få supervisjon og veiledning fra overlegene i avdelingen. I tillegg skal hver LIS få tildelt en overlege som veileder gjennom hele utdanningsløpet. Veileder blir tildelt ved ansettelse og første veiledningssamtale skal skje innen 3 uker fra oppstart. Det teamet der LIS tjenestegjør er ansvarlig for å sikre faglig progresjon for LIS i forhold til teamet sitt planlagte utdanningsløp og LIS sin individuelle utdanningsplan. Daglig supervisjon og rettledning vil foregå i hvert team, og det blir i tillegg lagt til rette for regelmessige samtaler med veileder og tid til faglig fordypning. Avdelingen jobber også for at LIS skal delta i simuleringsaktiviteter, kurs og faglige møter. LIS skal gjennom hele utdanningen få erfaring med interdisiplinært samarbeid og MDT-møter i relasjon til det teamet en er i rotasjon ved. Faglig utvikling skal fortløpende evalueres av LIS i samarbeid med veileder, teamet der en tjenestegjør og tilbakemeldinger fra overlegekollegiet/Evalueringskollegium.
Avdelingen har Evalueringskollegium etter en skriftlig mal 1-2 ganger pr halvår. LIS deltar ikke på selve evalueringen, men det er en forutsetning at veileder, og minst en lege fra teamet der LIS tjenestegjør deltar, for at Evalueringskollegium kan gjennomføres. LIS skal få tilbakemelding fra veileder senest 2 uker etter gjennomført Evalueringskollegium. En del læringsmål godkjennes også gjennom Evalueringskollegium.
Oppnådde læringsmål og utførte kirurgiske prosedyrer skal fortløpende registreres av LIS i Kompetanseportalen. Når læringsmål og prosedyrekrav er registrert oppnådd av LIS, skal LIS sende de til signering hos veileder, teamleder på aktuelle seksjon, eller avdelingssjef. LIS har ansvar for å føre referat fra veiledningssamtaler og sende til godkjenning hos veileder. Endelig godkjenning av oppnådde læringsmål ved avsluttet utdanningsløp skal signeres av utdanningsansvarlig overlege og/eller avdelingssjef.
Den planlagte internundervisingen i avdelingen er 45min undervising hver tirsdag og fredag (minimum 70 undervisningstimer/år) i alle uker utenom ferieavvikling. Det er obligatorisk for alle LIS å delta på denne undervisingen. Undervisningen følger oppsatt målplan der alle teoretiske læringsmål for spesialistutdanningen blir gjennomgått gjennom en fast, rullerende 3-årig læreplan. Planen utarbeides og revideres av utdanningsansvarlig overlege sammen med en LIS-representant. Mesteparten av undervisningen blir gjennomført som teoretisk undervisning, men deler av undervisningen vil være praktisk rettet på disseksjonssal. Gjennomgang av vanskelige kasus og komplikasjoner er også en del av undervisningen. Deler av undervisningen blir holdt av relevante eksterne spesialister.
Avdelingen har også et legemøte hver tirsdag kl 15-16. I tillegg til administrativ informasjon planlegges og diskuteres utfordrende pasientforløp.
Avdelingen praktiserer anbefalte kurs i plastikkirurgi som obligatoriske:
- Nordiske kurs
- Kurs 1: Rekonstruktiv plastikkirurgi og misdannelser (LKG)
- Kurs 2: Rekonstruktiv plastikkirurgi ved traumer og sår (BSA/Hand)
- Kurs 3: Rekonstruktiv plastikkirurgi og cancer (Malignitet)
- Kurs 4: Rekonstruktiv plastikkirurgi og estetisk kirurgi (Mamma)
- Mikrokirurgi (Mikro)
- Overekstremitetskirurgi (Hånd)
- Emergency Management of Severe Burns (BSA)
- Administrasjon og ledelse
Følgende kurs er anbefalt for felles kirurgisk del:
- Kurs i basale kirurgiske ferdigheter. (Basic surgical skills (BSS) eller tilsvarende.)
- Kurs i basal laparoskopi
- Kurs i fysiologi og intensivmedisin for kirurger
- Kurs i akutt traumebehandling. (Advanced Trauma Life Support (ATLS))
- Basalkurs i akuttkirurgi
Kurs anbefalt for kirurgiske fag/FKI forsøkes utført så tidlig som mulig i løpet av spesialiseringen eller under generell kirurgisk tjeneste på HDS. I særlige tilfeller hvor kurs likevel ikke er gjennomført kan avdelingen i enkelttilfeller vurdere læringsmål som oppnådd dersom tjenesten som helhet vurderes som god nok for aktuelle læringsmål. Denne vurderingen gjøres i Evalueringskollegium i samråd med avdelingssjef.
Obligatoriske kurs utgjør 2-3 kurs per LIS per år. Kursdeltagelse utover de obligatoriske kurs kan ikke påregnes, men kan bli aktuelt etter anbefaling fra aktuelle team der LIS er i rotasjon, utdanningsansvarlig overlege eller avdelingssjef. Ekstra kursaktivitet må forhåndsgodkjennes av avdelingssjef. Avdelingen deltar også i felles undervisning på kirurgisk klinikk, med 2,5 timer pr mnd.
De felles kompetansemålene innen områder som etikk, kommunikasjon, kunnskapshåndtering, kvalitet og pasientsikkerhet, lover og organisasjonsutvikling blir kontinuerlig undervist gjennom hele den kliniske praksisen under supervisjon og gjennom fortløpende veiledningssamtaler med tildelt veileder. Det vil også bli gjennomført spesifikk gruppeveiledning med teoretisk og praktisk forberedelse som del av den planlagte undervisningen. LIS skal også delta i forbedringsarbeid ved avdelingen som del av utdanningsløpet. Dette kan for eksempel være innføring av nye faglige retningslinjer eller gjennomføring av et spesifikt fagprosjekt innen pasientsikkerhet, samhandling eller behandlingsrutiner. Forbedringsarbeidet skal være planlagt med veileder og være mulig å gjennomføre innen rimelige tidsrammer. Kurs i administrasjon og ledelse bidrar til å nå læringsmål innen organisasjonsforståelse og ledelse, og er en obligatorisk del av alle spesialiseringsløp.
Utdanningsansvarlig overlege har sammen med avdelingssjef det overordnede ansvaret for spesialistutdanningen i avdelingen. Avdelingen skal sørge for at LIS får tildelt veileder, får utarbeidet en godkjent utdanningsplan og følger planlagt utdanningsprogresjon.
Utdanningsplanen revideres sammen med veileder og utdanningsansvarlig overlege en gang pr år, og sendes avdelingssjef for godkjenning.
Teamledere er ansvarlige for utdanningsopplegget ved LIS-rotasjon til deres team og har det daglige ansvaret for at utdanningen blir gjennomført etter oppsatt plan.
Avdelingen vil legge vekt på akademisk forståelse som integrert del av utdanningsløpet mot klinisk spesialitet. Grunnleggende forskningsforståelse vil bli undervist i internundervisingen og gjennom egen vitenskapelig gruppeveiledning for LIS. Avdelingen har for tiden 3 overleger med Ph.d., 1. amanuensis, og egen forskningsgruppe for brannskadebehandling og rekonstruktiv kirurgi. LIS blir oppfordret til å delta i pågående forskingsaktiviteter ved avdelingen. LIS med interesse for forsking vil kunne få tilrettelagte kompetanseløp mot Ph.d. etter nærmere avtale med avdelingen.
Avdelingen gjennomfører tilrettelagt, teknisk ferdighetstrening ved patologisk avdeling og ved ferdighetssenteret. Som del av undervisningen for LIS blir det gjennomført læringsaktiviteter innen rekonstruktiv lappekirurgi, mikrokirurgi, håndkirurgi og felles kirurgiske læringsmål.
Plastikkirurgiske læringsmål/PLA, og når disse er tenkt utført.
Generell introduksjon er første rotasjon i LIS3, øvrige rotasjoner er i tilfeldig rekkefølge
Det er ikke rekkefølgekrav mellom LIS 2 og LIS 3
Generell introduksjonsperiode plastikkirurgi: 6 mnd
Før oppstart ved plastikkirurgisk avdeling:
- Veileder pekes ut før oppstart.
- Man får tilsendt velkomsthefte.
Ved oppstart:
- Veileder må tilse at FKM fra LIS 1 perioden er fullført.
- Se over hvilke læringsmål innen FKM som er fullført/mangler.
Hensikt med perioden:
- Bli kjent.
- Se hva avdelingens drift går ut på, få en forståelse av faget.
- Bli kjent med vaktsystem, drift og logistikk.
- Bli vaktkompetent (tilegne seg kunnskap vedrørende ØH problemstillinger i faget)
- Lære seg basal kirurgisk teknikk
- Få inspirasjon og motivasjon til å fullføre et langt spesialiseringsforløp.
Læringsmål tilknyttet perioden:
LIS blir kjent med konseptet Læringsmål. I hovedsak FKI og PLA 001 – 024 er mest aktuelle, men forventes ikke ferdigstilt.
Kunnskap som forventes at LIS tilegner seg:
Kunnskap gjeldende problemstillinger på vakt, særlig akutte problemstillinger.
Prosedyrer som forventes ferdigstilt etter endt periode -
Ingen forventninger angående prosedyrer.
Rotasjon til generell kirurgisk fellesvakt (KF) – LIS 2 6 – 18 mnd
- Mest aktuell for nyansatte LIS uten tidligere kirurgisk erfaring.
- Dagtidsarbeid ved plastikkirurgisk avdeling.
- 9 -delt vakttjeneste i kirurgisk klinikk med eksponering for gastrokirurgi, barnekirurgi, urologi, karkirurgi, traume, plastikkirurgi og bryst-/endokrinkirurgi.
- På dagtid prioriteres LIS i kirurgisk forvaktslag (KF) til ØH-kirurgi for oppnåelse av FKI 001 – 059 for kirurgiske fag. På kveldstid og natt har de ansvar for mottak av nye kirurgiske pasienter, i samarbeid med fagspesifikke forvakter og bakvakter.
- LIS i denne rotasjonen har veileder ved plastikkirurgisk avdeling
Rotasjon til Haraldsplass Diakontale Sjukehus/HDS: 6 - 12 mnd
12 måneder av utdanningen er lagt som rotasjon til Haraldsplass Diakonale sjukehus/HDS som generell kirurgisk tjeneste. Rotasjon til HDS bør skje relativt tidlig i utdanningen, men er ikke noen forutsetning for å oppnå læringsmål i LIS 3. Hovedformålet med denne delen av tjenesten er oppnåelse av Felles kirurgiske læringsmål (FKI), og en del læringsmål innen LIS 3 som sjelden oppnås ved HUS. I enkelttilfeller kan tjenesten ved HDS reduseres ned til 6 måneder viss hele eller deler av aktuelle læringsmål er oppnådd før rotasjon til HDS. Tjenesten ved HDS omfatter også generell kirurgisk og ortopedisk vakttjeneste.
Samlet tjeneste i generell kirurgisk fellesvakt og rotasjon til Haraldsplass vil som hovedregel være totalt ca 21 måneder, men kan bli justert ved behov for å oppnå læringsmål i LIS 2 eller LIS 3. Dette vurderes av avdelingssjef i samråd med evalueringskollegium, veileder og LIS.
Felles kirurgiske læringsmål/FKI, og oversikt over når disse er tiltenkt utført.
Hånd 1: 6 mnd
Fullstendig utdanningsplan for rotasjon til håndteamet
Ved oppstart:
- Bli kjent med læringsmål og prosedyrer tilknyttet denne perioden.
- Sammen med veileder og team lage en fremdriftsplan for perioden, forventninger til kunnskap man må tilegne seg, og hvilke prosedyrer man skal prioritere først og sist.
- Bli kjent med hvor aktuell litteratur befinner seg, slik at man kan tilegne seg nødvendig kunnskap.
Hensikt med perioden:
- Få en oversikt over anatomi innen hånd.
- Kunne gjøre en selvstendig og fullverdig håndundersøkelse.
- Kunne håndtere akutte problemstillinger innen håndkirurgi på vakt inntil bakvakt kommer.
- Kjenne igjen pasienter på vakt som trenger innleggelse på sykehus.
- Sammen med bakvakt planlegge behandlingsforløp for håndskader
- Bli selvstendig på mindre kirurgiske inngrep innen håndkirurgi.
Læringsmål:
Anbefalt litteratur:
- - Håndbok i håndkirurgi UNN – Kvernmo
- - Metodebok i håndkirurgi HUS – Tore Haga
- - Håndkirurgi (norsk bok, finnes på avdelingen) - Hove m.fl
Prosedyrer som forventes ferdigstilt etter endt periode
Selvstendig kunne operere CTS, triggerfinger, distale amputasjoner/negleskader og enkle strekkesener. Gjøre lukket reposisjon, kartlegging av skader og incisjon av enkle abscesser.
Hånd 2: 6 mnd
Hensikt med perioden:
Fullføre læringsmål og prosedyrer innen den håndkirurgiske delen av utdanningen og en del av rekonstruktive læringsmål/mikrokirurgi.
Kunnskap som forventes at LIS tilegner seg
- Kunnskap nødvendig for å dekke læringsmål og utføre prosedyrer tilknyttet disse.
- LIS skal etter endt periode være god på anatomi av hånd. De skal kunne sy sener, gjøre amputasjoner, sy nerver, gjøre eksplorasjon av hånd, utføre dupuytrens operasjoner, stabilisere frakturer med pinner eller skruer. Dekompresjon av nerver. Frigjøre kompartment syndrom. Skal kunne ta i mot akutte håndskader og starte behandling
BSA 1: 6 mnd
Fullstendig utdanningsplan for brannskaderotasjon
Ved oppstart:
- Bli kjent med læringsmål, prosedyrer og utdanningsplan tilknyttet Brannskadetjenesten
- Sammen med veileder og team lage en fremdriftsplan for perioden, forventninger til kunnskap man må tilegne seg, og hvilke prosedyrer man skal prioritere først og sist.
- Bli kjent med hvor aktuell litteratur befinner seg, slik at man kan tilegne seg nødvendig kunnskap.
Hensikt med perioden:
- Bli kjent med sårvurderinger og behandlingsrutiner.
- Kunne gjøre en selvstendig vurdering av brannskadepasienter
- Kunne håndtere de fleste henvendelser fra eksterne sykehus sammen med bakvakt.
- Kjenne igjen pasienter på vakt som trenger innleggelse på sykehus.
- Sammen med bakvakt planlegge behandlingsforløp for brannskader.
- Bli selvstendig på mindre brannskader, assistere på større skader.
Læringsmål:
Anbefalt litteratur:
- EMSB kursmanual
Prosedyrer som forventes ferdigstilt etter endt periode
Revisjon av brannskader. Sårskift og dekning av mindre skader.
BSA 2: 6 mnd
Hensikt med perioden:
Fullføre læringsmål og prosedyrer innen brannskadebehandling og andre læringsmål som grenser mot mer generelle del av faget/rekonstruksjon.
Maligniteter 1: 6 mnd
Fullstendig utdanningsplan for malignitetsteamet
Ved oppstart:
- Bli kjent med læringsmål, prosedyrer og utdanningsplan tilknyttet Maligniteter
- Sammen med veileder og team lage en fremdriftsplan for perioden, forventninger til kunnskap man må tilegne seg, og hvilke prosedyrer man skal prioritere først og sist.
- Bli kjent med hvor aktuell litteratur befinner seg, slik at man kan tilegne seg nødvendig kunnskap.
Hensikt med perioden:
- Bli kjent med behandlingsrutiner, vurdering og utredning av maligniteter i hud.
- Kjenne til prinsipper for vevshåndtering
- Selvstendig planlegge, gjennomføre og følge opp enkle tilfeller.
- Kjenne igjen tilfeller som trenger større utredning og/eller tverrfaglig tilnærming.
- Delta på MDT-møter
- Kjenne til postoperativ oppfølging
- Stå som hovedoperatør på enklere tilfeller i narkose, assistere på større inngrep.
Læringsmål:
PLA 105 – PLA 118, PLA 026 – PLA 027
Anbefalt litteratur:
- Avdelingens rutiner (se intranettet: Pkir leger (HBE) | Maligniteter
- Handlingsplanen for malignt melanom (www.norskmelanomgruppe.no / Helsedirektoratet)
- 2023 Veileder non-melanom hudkreft 1-0 (legeforeningen.no
Prosedyrer som forventes ferdigstilt etter endt periode
Eksisjon og direkte lukking av mindre hudmaligniteter. Enkle hudtransplantat.
Maligniteter 2: 6 mnd
Rotasjonen blir i mange tilfeller kombinert med rotasjon til bryst.
Hensikt med perioden:
- Fullføre læringsmål og prosedyrer innen malignitetsbehandling og andre læringsmål som grenser mot mer generelle del av faget/rekonstruksjon.
- Bred kunnkap om ulike rekonstruksjonsmulgheter og sekvelekirurgi
- Være hovedoperatør på de fleste malignitetsinngrep, sammen med spesialist
Prosedyrer som forventes ferdigstilt etter endt periode
Oppfylle alle operasjonskrav for maligniteter i prosedyrelisten.
Bryst: 6 mnd
Fullstendig utdanningsplan for brystteamet
Rotasjonen blir i mange tilfeller kombinert med 2. rotasjon til malignitetsteamet.
Rotasjon kan med fordel utføres etter at LIS har vært på 12 måneders rotasjon til HDS for generell kirurgi/plastikkirurgi
Rotasjon befatter også læringsmål innen fascialiskirurgi.
Ved oppstart:
- Bli kjent med læringsmål, prosedyrer og utdanningsplan tilknyttet rekonstruktiv/plastikkirurgisk brystkirurgi
- Sammen med veileder og team lage en fremdriftsplan for perioden, forventninger til kunnskap man må tilegne seg, og hvilke prosedyrer man skal prioritere først og sist.
- Bli kjent med hvor aktuell litteratur befinner seg, slik at man kan tilegne seg nødvendig kunnskap.
Hensikt med perioden:
- Kjennskap til behandlingsrutiner, vurdering og utredning av tilstander i bryst
- Kjenne til samarbeid med endokrinkirurgisk avdeling, delta på fellespoliklinikker
- Indikasjoner for offentlig rekonstruktiv kirurgi i bryst.
- Stå som hovedoperatør på enklere tilfeller i narkose, assistere på større inngrep.
- Kjenne til postoperativ oppfølging
Læringsmål:
- PLA 063 – PLA 064, PLA 067 – PLA 078
Anbefalt litteratur:
- Avdelingens rutiner (se intranettet: Pkir leger (HBE) | Maligniteter
- Handlingsplanen for malignt melanom (www.norskmelanomgruppe.no / Helsedirektoratet)
- 2023 Veileder non-melanom hudkreft 1-0 (legeforeningen.no
Prosedyrer som forventes ferdigstilt etter endt periode
Fullføre læringsmål og prosedyrer innen brystkirurgi og andre læringsmål som grenser mot mer generelle del av faget/rekonstruksjon.
Avsluttende rotasjon: 6 mnd
Hensikt med perioden:
- Dekke læringsmål som ikke er utført i løpet av foregående rotasjoner.
- LIS som har fått gjort få læringsmål innen LKG/medfødte misdannelser, eller ønsker videre grenspesialisering innen denne delen av faget, kan få egen rotasjon til dette teamet. Utdanningsplan for medfødte misdannelser.
- En del LIS vil i perioder kunne bli konstituert som overlege i denne delen av utdanningen.
For spørsmål om utdanningsplanen, ta kontakt med utdanningsansvarlig overlege eller avdelingssjef.