Ny praksis frå hausten 2025: Overføring/tilvising av pasientar frå sjukehus til privat rehabiliteringsinstitusjon

Behov for rehabilitering oppstår når det skjer eit betydelig tap av fysisk og/eller kognitiv funksjon som tilseier behov for et tidsavgrensa tverrfagleg tilbud for å betre funksjonsnivået. Rehabiliteringstilbud fins både i kommunen og i spesialisthelsetjenesta (sjukehus og private rehabiliteringsinstitusjonar).

For å oppnå eit saumlaust pasientforløp, er det viktig at rehabiliteringsbehov vert vurdert så tidleg som mogleg. Behandlingsansvarleg lege ved sengepost eller poliklinikk vurderer om pasienten har behov for vidare spesialisert rehabilitering og om pasienten medisinsk sett kan skrivast ut av sjukehuset.

Sjukehuslege sender «Henv. rådg. om rehabilitering privat inst. SO»  til RVE (eigen mal i DIPS).

Henvisning til avdeling for fysikalsk medisin og rehabilitering (AFMR)/Spinalenhet skal sendast direkte til den respektive sykehusavdelingen, ikkje via RVE.

Faktorar som kan tale for vidare spesialisert rehabilitering etter sjukehusopphald:   

• Behov for tverrfagleg oppfølging/kompetanse  

• Behov for, og kapasitet til, intensiv rehabilitering  

• Alvorelege komplikasjonar som inntreff under sjukehusopphaldet med påfølgande større funksjonstap enn det som var forventa  

• Medisinsk kompleksitet som fører til større tap av funksjon, og dermed behov for tverrfagleg, spesialisert rehabilitering?  

Tilleggskriterier for tilvising av pasientar før planlagt behandling/inngrep: 

• Ved tilfelle der planlagt behandling/inngrep er så komplisert/omfattande at ein forventar behov for tverrfagleg, spesialisert rehabilitering i etterkant.   

• Ved eit etablert funskjonstap i forkant av behandling/inngrep, som medfører at ein forventar behov for tverrfagleg, spesialisert rehabilitering i etterkant. 

Det er sjelden indikasjon for spesialisert rehabilitering ved:

• Generell mobilisering/opptrening etter sjukdom eller kirurgi. (Vurdering av rehabiliteringsbehov ifm planlagt kirurgi skal gjerast i etterkant av gjennomført inngrep).
• Behov for monofaglig opptrening, som oftast fysioterapeut.
• Behov for avlastning av ekstremitet/manglande tilrettelegging i eigen heim.

Henvisning bør innehalde følgjande informasjon:

• Henvisningsårsak, diagnose
• Tidlegere sjukdomar og funksjonsnivå før aktuell skade/sjukdom
• Aktuell problemstilling, funksjonstap og medisinske problemstillingar
• Mål for rehabilitering
• Kva privat rehabiliteringsinstitusjon som er ønska.

Slik tilviser du

Oversikt over avtaler med private rehabiliteringsinstitusjoner i Helse Vest.