Allogen stamcelletransplantasjon er organisert som ern flerregional behandlingstjeneste, og utføres ved Hakeland universitetssjukehus og Oslo universitetssykehus, Rikshospitalet.
Beskrivelse
Behandlingen innebærer å svekke eller utslette pasientens egen benmarg ved hjelp av kjemoterapi og eventuelt stråleterapi, før friske stamceller tilføres gjennom en intravenøs infusjon. Stamcellene, som hentes fra en donor, kan enten være fra et familiemedlem (ofte en søster eller bror) eller fra en ukjent donor. De nye stamcellene finner veien til benmargen og gjenoppretter blodproduksjonen og immunforsvaret hos pasienten.
Benmargen, som ligger i store flate knokler som brystbenet og bekkenet, produserer normalt blodceller fra selvfornyende, bloddannende stamceller. Ved sykdom forstyrres denne prosessen, enten ved produksjon av unormale celler eller ved svikt i hele produksjonssystemet.
Allogen stamcelletransplantasjon er en kompleks og risikofylt behandling. Den er forbundet med betydelige bivirkninger, og komplikasjoner kan i verste fall føre til dødelig utfall. Behandlingen tilpasses stadig mer individuelt, men pasientene følges nøye gjennom hele prosessen.
Alle pasienter som vurderes for transplantasjon, diskuteres i den nasjonale gruppen for allogen stamcelletransplantasjon. Gruppen består av spesialister innen blod- og kreftsykdommer fra regionsykehus i hele landet, og sikrer en helhetlig vurdering av hver enkelt pasient og på denne måten ivaretar en mest mulig lik behandling på de to sentrene.
Henvisningskriterier
Henvisningsrutine (hvor og kriterier)
Alle pasienter hvor man vurderer stamcelletransplantasjon henvises av hematolog ved lokalsykehuset til Norsk gruppe for stamcelletransplantasjon.
Henvisningskriterier:
- Sykdom som er dokumentert kurabel med allo-HSCT.
- Ingen absolutte kontraindikasjoner (levercirrhose, svangerskap).
- Sykdommens art, pasientens helsetilstand for øvrig, alder og tilgjengelig donor er andre faktorer som spiller en rolle når man skal avgjøre om stamcelletransplantasjon er aktuelt.