Diagnose
Urinlekkasje hos kvinner, Voss
Urinlekkasje (urininkontinens) er ein tilstand der du vert plaga av ufrivillig urinavgang. Ca. 25% av norske kvinner har slike plager i større og mindre grad. Dei vanlegaste behandlingsmetodane er blæretrening, trening av bekkenbotnen, medikamentell behandling eller operasjon.
Urinlekkasje blir delt inn i tre typar:
Stressinkontinens eller lekkasje når du anstrenger deg. Lekkasje av urin ved auka trykk i buken som for eksempel når ein hostar eller hoppar. Denne typen er den vanlegaste hos yngre kvinner.
Urgeinkontinens eller hastverkslekkasje. Plutseleg og sterk vannlatingstrong som ofte fører til lekkasje. Denne typen er den vanlegaste hos eldre kvinner.
Blandingsinkontinens. Mange kvinner er plaga med både stress- og urgeinkontinens, ein blandingsinkontinens.
Tilvising og vurdering
Tilvisinga blir prioritert av lege som vurderer om du får tilbod om behandling ved sjukehuset eller ikkje. Du vil få tilsendt eit skjema for vatnlating / bleieveging som du må levere innan 3 veker for å få time. Det er eit mål at dei fleste pasientar med urinlekkasje skal starte behandling innan 3 månader etter at tilvisinga er tatt i mot ved sjukehuset. Legen vurderer om du treng raskare behandling.
Utgreiing
Vurdering hos gynekolog
Gynekologen vil spørre deg om plagene dine og det vil bli gjort en gynekologisk undersøkelse. Gynekologen vil anbefale videre behandling. Timen tar ca. 20-30 minutter. Det er lurt å ha med en oppdatert liste over hvilke medisiner du bruker.
Aktivitet etter undersøkelse
Etter undersøkelsen skal du innta normal aktivitet og du kan være i arbeid.
Videre plan
Avhengig av funn på utredning vil vi ta stilling til hva slags behandling som anbefales videre.
Behandling
Gynekologen vil ta stilling til hva slags behandling du skal ha. Etter overgangsalderen anbefales alle med urinlekkasje å bruke lokale østrogener. Dette for å styrke slimhinnen, forebygge blærebetennelser og dempe en overaktiv blære. Overvektige anbefales å gå ned i vekt. Medikamentell behandling kan ha effekt hos noen ved hastverklekkasje og kan i så fall startes opp rett etter at du har vært hos legen. Legen vil i så fall gi deg resept på dette.
Bekkenbunnstrening vil ha effekt hos mange, spesielt de som plages med anstrengelseslekkasje. Legen vil vurdere om du skal få time hos fysioterapeut som har spesialkompetanse på dette. Bekkenbunnstrening kan startes opp med en gang.
Blæretrening og andre tiltak for å bedre toalettvanene kan hjelpe mange.
Ved anstrengelseslekkasje kan operasjon være et alternativ dersom trening eller andre tiltak ikke har hatt ønsket effekt. Den mest vanlige operasjonsmetoden ved anstrengelseslekkasje er TVT, eller forskjellige varianter av den.
For noen må vi prøve ulike typer behandling før vi kommer til målet.
Oppfølging
Det er inga spesiell oppfølging etter behandling av urinlekkasje hos kvinner.