Irritabel tarm-syndrom (IBS)

Typiske symptomer ved irritabel tarm-syndrom

• Tilbakevendende magesmerter
• Endringer i avføringsmønster (hyppighet og konsistens)
• Ofte oppblåst mage
• Ofte lindring av smerter etter avføring

Variasjon i plager

Symptomene varierer fra person til person. Noen har milde og håndterbare plager, mens andre har mer alvorlige symptomer som påvirker hverdagen. Plagene kan komme og gå, og variere i styrke over tid – med perioder som er rolige og perioder med mer ubehag.

Selv om IBS ikke er farlig og ikke utvikler seg til alvorlig sykdom, kan det gi betydelige plager og påvirke både livskvalitet og daglige aktiviteter.

Ulike typer IBS

Man skiller mellom: 

• IBS-C: Hovedsakelig forstoppelse
• IBS-D: Hovedakelig diaré
• IBS-M: Vekslende mellom forstoppelse og diaré

Hva vet vi om årsakene? 

Årsakene til IBS er ikke fullt kartlagt, men flere faktorer kan spille en rolle: 

• Arvelighet: IBS kan ha genetiske årsaker. Forskning har identifisert mange genkandidater, men vi vet ennå ikke hvilke som er avgjørende.
• Tykktarmsbakterier: Hos noen med IBS er sammensetningen av bakterier i tykktarmen annerledes enn hos friske personer. Dette kan bidra til oppblåsthet og smerter når ufordøyd sukker og fibre brytes ned. 
• Mild betennelse: Noen har en mild betennelse i tarmveggen, særlig i etterkant av en mage-tarminfeksjon (postinfeksiøs IBS). 
• Tarmen er ekstra følsom: Hjernen og tarmen snakker sammen gjennom hjerne-tarm aksen. Ved IBS er signalene fra tarmen sterkere enn normalt. Det som vanligvis kjennes lite, kan oppleves som smerte eller ubehag. Kronisk stress og belastninger kan gjøre denne følsomheten enda større.   

Hvordan stilles diagnosen?

Diagnosen settes vanligvis av fastlegen basert på typiske symptomer og sykehistorie. Andre sykdommer med lignende symptomer (som cøliaki eller inflammatorisk tarmsykdom) må utelukkes. Les mer om utredning av IBS her

Å leve med IBS

IBS er vanligvis en livslang tilstand. Det betyr at du selv kan gjøre mye for å redusere plagsomme symptomer og lære å leve bedre med sykdommen. Økt kunnskap og forståelse er nøkkelen til å ta kontroll. IBS er en sammensatt lidelse, og ingen tilfeller er like. Derfor finnes det sjelden én løsning som passer for alle. Behandlingen har som mål å redusere plagsomme symptomer og det finnes flere tilnærminger: 

Mage-tarmskolen

Mage-tarmskolen er et nettbasert behandlingsprogram der du lærer mer om IBS og får verktøy til å håndtere symptomene. Du får tilgang via henvisning fra lege. Programmet varer i 6 måneder, og du kan jobbe i eget tempo. Du kan lese mer om Mage-tarmskolen her 

Grunnleggende råd for deg med IBS

Enkle kost- og livsstilsråd kan ha god effekt og bør prøves først. Disse rådene kan også gjøre andre tiltak mer effektive. Du kan lese om de grunnleggende rådene her

Råd for deg med forstoppelse (IBS-C)

Ved forstoppelse (IBS-C) anbefales spesifikke råd før man prøver mer omfattende dietter. Ved luftplager eller manglende effekt kan en forenklet FODMAP-diett være aktuelt. Du kan lese rådene for IBS-C her

Kostråd

Mange med irritabel tarm-syndrom (IBS) opplever at noen matvarer gir plager. Det finnes en behandling med et spesielt kosthold som kan hjelpe, kalt FODMAP-dietten. Du kan lese mer om FODMAP-dietten på denne samlesiden

Psykoterapi og stressmestring

IBS-symptomer kan forverres av stress. Derfor kan det være nyttig med behandling som hjelper deg å håndtere stress, og endre uhensiktsmessige tankemønstre og vaner. Terapi gir støtte til mestring og kan bidra til å redusere symptomer. 

Former for terapi som kan være aktuelle:

• Kognitiv atferdsterapi (CBT): Hjelper med å endre negative tankemønstre og mestringsstrategier som kan forverre symptomene. 
• Hypnoterapi: Har vist god effekt hos mange med IBS, spesielt for å redusere smerte og oppblåsthet.
• Mindfulness: Teknikker for å redusere stressog øke bevissthet rundt kroppens signaler. 
• Fysioterapi: Kan bidra til å redusere spenninger og hjelpe med å endre uhensiktsmessige bevegelsesmønstre. 

 Du kan lese mer om stressmestring ved IBS her

Medikamentelle råd 

Legemidler har ingen dokumentert plass i grunnbehandlingen av IBS, men kan brukes for å lindre plagsomme symptomer når livsstilsendringer ikke er nok. Behandlingen er symptombasert og retter seg mot det som er mest plagsomt - for eksempel magesmerter, forstoppelse eller diaré. 

Hvis plagene er så alvorlige at de påvirker jobb, familie eller sosialt liv, kan medisiner være et supplement. På lang sikt bør målet være å klare seg uten medisiner. 

Alternativ behandling 

Det finnes mange alternative metoder og produkter som hevdes å hjelpe, men de fleste mangler vitenskapelig dokumentasjon. Hvis du ønsker å prøve alternative behandlinger, snakk med legen din først. Lytt til kroppen, fornuften - og rådene fra helsepersonell.