Vi tilrår at du alltid nyttar siste versjon av nettlesaren din.
Mikroskopisk Polyangiitt (MPA), Granulomatose med Polyangiitt (GPA), og Eosinofil Granulomatøs Polyangiitt (EGPA)
ANCA-assosierte vaskulitter (AAV)
Mikroskopisk polyangiitt (MPA), granulomatose med polyangiitt (GPA) og eosinofil granulomatose med polyangiitt (EGPA) er sjeldne autoimmune sykdommer som skyldes betennelse i små blodkar (vaskulitt).
Årsak
Årsaken til at immunforsvaret lager betennelse i små blodkar er ukjent, men både arvelige og miljømessige faktorer spiller sannsynligvis en rolle.
Sykdommen kan føre til skade i de organene som rammes fordi blodkarbetennelsen kan gi redusert blodforsyning. Ved GPA og EGPA kan det i tillegg dannes betennelsesknuter (granulomer) som kan skade vevet. Sykdommene omtales ofte med fellesbetegnelsen ANCA-assosierte vaskulitter fordi det er mange fellestrekk ved sykdommene, og en stor andel av de som får sykdommen får påvist at de har antistoffet ANCA i blodet. Lunger, nyrer, hud, nerver, bihuler, nese og ører kan påvirkes ved alle sykdommene. Ved EGPA er det vanlig å ha allergisk sykdom på forhånd i form av astma eller tett nese.
Symptomer og sykdomstegn
Når sykdommen er aktiv kan du ha generelle tegn på sykdom som nedsatt allmenntilstand, feber, nattesvette og vekttap. Du kan også få symptomer fra organer som er rammet:
Øre/nese/bihuler
Øreverk
Hørselstap
Bihulebetennelse
Neseblødning
Lunge
Hoste
Blodig oppspytt
Tungpust
Nyre
Ofte lite symptomer av nyrepåvirkning
Kan gi hevelse i beina og høyt blodtrykk
Hud, øye, ledd og nerver
Hudutslett
Øyebetennelse
Leddverk, hovne ledd
Krafttap eller manglende følelse
Fastsette diagnose
Diagnosen stilles gjennom en kombinasjon av sykehistorie, legeundersøkelse og andre prøver.
Blodprøver
Høye betennelsesprøver (CRP og senkning) er vanlig når sykdommen er aktiv
Du kan ha høye nyreprøver hvis nyrene er rammet
Mange får påvist at de har ANCA-antistoff, enten MPO eller PR3.
Urinprøve
Du kan ha blod og proteiner i urinen hvis nyrene er rammet
Pusteprøver
Det er vanlig å undersøke lungefunksjon med pusteprøver
Bildeundersøkelser
Det er vanlig å undersøke lungene med CT, og bihulene dersom du har bihuleplager
Vevsprøve
Vevsprøver fra hud, nyrer eller andre påvirkede organer kan være nødvendig for å bekrefte diagnosen.
Andre undersøkelser
Noen ganger er det nødvendig med flere undersøkelser, eksempler kan være bronkoskopi, ultralyd av hjerte
Behandling
Målet for behandlingen er å slå ned den autoimmune betennelsen og med det redusere risikoen for å utvikle varig skade på organene, eller begrense omfanget av skade der det allerede har skjedd.
Behandlingen omfatter kortison og immundempende medisiner. Behandlingen er ofte todelt:
Induksjonsbehandling: Stopper sykdomsaktiviteten med sterke immundempende medisiner som rituksimab eller cyklofosfamid. I tillegg til kortison, vanligvis i høye doser i starten
Vedlikeholdsbehandling: Holder sykdommen under kontroll. I noen tilfeller vil man bytte til mildere medisiner som metotreksat, azathioprin eller mykofenolat, det er vanligst hvis induksjonsbehandlingen var cyklofosfamid.
Avhengig av hvor alvorlig sykdommen har vært, er det vanlig med 2-5 år med vedlikeholdsbehandling. Ved svært alvorlig sykdom kan det være aktuelt med enda lenger immundempende behandling. Dersom sykdommen blusser opp under vedlikeholdsbehandling eller etter avsluttet behandling, er det vanlig å gi ny runde med induksjonsbehandling.
Det kan være nødvendig med tverrfaglig behandling der forskjellige spesialister er involvert, dette vil avhenge av hvor alvorlig sykdommen er.
Den immundempende behandlingen gjør deg mer utsatt for infeksjoner. Det kan være aktuelt med forebyggende antibiotikabehandling i perioden med kraftigst immundempende behandling. Vi anbefaler at du vaksinerer deg mot influensa- og koronavirus om høsten og tar pneumokokkvaksine hvert 6. år.
Norsk vaskulittregister
Norsk vaskulittregister er et nasjonalt kvalitetsregister med målsetning om å sikre kvalitet og enhetlig utredning, behandling og oppfølging av pasienter med systemiske vaskulitter.
Behandlingen av ANCA-assosierte vaskulitter går over mange år. Oppfølgningen vil være et samarbeid mellom deg, fastlegen din og revmatologisk avdeling.
Det vil være tette kontroller når du får diagnosen og ved perioder med aktivitet i sykdommen.
Å leve med sykdommen
Målet er at personer med ANCA-assosierte vaskulitter skal kunne delta i arbeidslivet og i sosiale aktivteter på linje med friske personer.
God kunnskap om sykdommen er viktig. Det gir deg grunnlag for å mestre din situasjon, og å ta gode valg for deg og helsen din. Fysisk aktivitet er viktig. Anbefalingene for fysisk aktivitet og kosthold for mennesker med leddsykdom er i prinsippet lik anbefalingene for hele befolkningen.
Tobakk frarådes fordi det øker risikoen for høy sykdomsaktivitet.
Dersom du har utfordringer med fysisk aktivitet eller utførelse av aktiviteter i hverdagen kan vurdering hos fysioterapeut og ergoterapeut være nyttig. Dette kan du snakke med din behandler om.
Line 16E har avgang frå Xhibition i Småstrandgaten
Busstoppa rundt Haukeland:
Ulriksdal for besøkande til Ulriksdal helsepark og Glasblokkene (line 5, 6, 16E)
Haukeland sjukehus Nord for besøkande til Glasblokkene, Kvinneklinikken, Augebygget og Haukeland hotell (line 5, 6, 12 og 16E)
Haukeland sjukehus Sør for besøkande til Sentralblokka og andre bygg på Haukelandsområdet (line 5, 6, 12 og 16E)
Ibsensgate - arbeidsruter
Nærmaste stoppestad til Haukeland er bybanestoppet Haukeland sjukehus. Banen stoppar nord for Sentralblokka, like ved Glasblokkene, på Haukelandsområdet. Det tar om lag 5 minutt å gå frå stoppet til sjukehuset.
Parkeringsanlegget på Haukeland er delt inn i ulike område på og i nærleiken av sjukehuset. Vi har dessverre ikkje nok plassar til alle som ønsker å parkere på sjukehuset.
Av omsyn til dei som må bruke bil, oppmoder vi derfor dei som kan, til å bruke offentleg transport. Det er også mogleg å parkere på Bystasjonen og ta buss/bane det siste stykket opp til Haukeland.
For dei som av ulike årsakar må bruke bil, er det parkeringsplassar på ulike områder på og i nærleiken av sjukehuset.
Apotekutsalet har eit variert varetilbod, og fører dei legemidla sjukehuset nyttar i behandlinga. Dei skaffar også legemiddel som ikkje er marknadsførte i Noreg eller som må produserast spesielt. I tillegg har dei hudpleie- og hygieneartiklar og ernæringsprodukt, samt andre apotekvarer og sjukepleieartiklar.
Dei ansatte ved apoteket gir deg informasjon, råd og rettleiing om legemiddel og legemiddelbruk og kan tilby samtale/rettleiing mellom personale og pasient på eit uforstyrra samtalerom. Dei tilbyr og opplæring i blodsukkermåling og bruk av inhalasjonspreparat.
Apoteket tar også i mot gamle legemiddel til destruksjon.
Du kan betale med Vipps på apoteket. Du kan derfor mellom anna betale på førehand når du skal hente bestilte medisinar.
Når du skal på besøk eller følgje ein pasient på sjukehuset, må du gjere deg kjent med gjeldande rutinar.
Som inneliggande pasient vil du få matservering på avdelinga du ligg på. I tillegg kan du og besøkande kjøpe alt frå dagens middag til smårettar, bakevarer og kioskvarer på sjukehuset. I nærmiljøet finst også fleire daglegvarebutikkar.
Pasientbiblioteket på Haukeland er til for pasientar og pårørande. Her er utlån av bøker, både tekst- og lydbøker, filmar, musikk og tidsskrift. Biblioteket har også mange aviser til utlån, mellom anna alle lokalavisene i distriktet. For dei som ikkje kan komme seg til biblioteket, har vi et tilbod med boktraller med eit utval frå biblioteket som blir trilla rundt til avdelingane.
Pasientbiblioteket finn du i foajeen i Sentralblokka på Haukeland. Kom innom for ein prat, lån ei bok eller slå deg ned i salongen med ei avis.
Alle pasientar og besøkande kan bruke gratis trådlaust internett på dei fleste områda på sjukehuset.
Gjest.ihelse.net er eit trådlaust nettverk for besøkande, pasientar og tilsette. Slik koblar du deg til gjestenettet vårt:
Koble deg til det trådlause gjestenettet (gjest.ihelse.net)
Ein nettlesar skal opne seg automatisk. (Om påloggingsvindauget ikkje dukkar opp, forsøk å opne nettlesaren manuelt).
Trykk "Godta" når du har lest og forstått vilkåra.
Innlogginga skjer automatisk på einingar etter første pålogging, så lenge kontoen er aktiv. Det skal bare være nødvendig å logge seg på éin gong per eining per 31 dagar.
Trøbbel med å kople til trådlaust internett?
Sjukehuset har dessverre dårleg nettverk nokre stader. Du kan derfor ha problem med å få logga deg på nettverket. Vi beklagar dette, og jobbar med å utbetre dette.
Har du ein nyare mobiltelefon, og problem med å kople det til trådlaust gjestenett på sjukehuset? Det kan skuldast nettverksinnstillingane på telefonen din.