Pylorusstenose - operasjon

Pylorusstenose er en forsnevring eller fortykkelse av lukkemuskelen (pylorus) mellom magesekk og tolvfingertarm. Dette fører til forhindret tarmpassasje hos spedbarn 2-4 mnd. Tilstanden er vanligvis medfødt.

Hos enkelte barn skjer det en fortykkelse av lukkemuskelen som skiller magesekken fra tolvfingertarmen. Dette fører så til en forsnevring av utløpet fra magesekken. Magesekken klarer ikke å tømme maten over i tarmen, og istedet vil barnet kaste opp. Lettere tilfeller kan gå over av seg selv, men i mange tilfeller må dette opereres.

Symptomer vil være oppkast, kvalme og sprutbrekninger. Ofte starter tilstanden med gulping som øker i omfang, og går over i brekninger og senere store sprutbrekninger (ofte flere meter sprut), ofte i forbindelse med hvert måltid. Etter måltider vil maten samle seg opp i magesekken, som trekker seg kraftig sammen for å presse maten forbi det trange området i pylorus. Siden dette er vanskelig, presses maten tilbake opp spiserøret, og barnet kaster opp med stor kraft i stedet. Barnet vil virke sulten og sugelysten, og lite påvirket av brekningen i starten. Etterhvert vil det bli slappere, med sjeldnere avføring. Gjentatte oppkastepisoder fører til vekttap og salttap. Barnet kan også bli uttørret (dehydrert).

Barnets oppkast kan lukte surt og ha spor av blod i seg. Symptomene kommer vanligvis omkring 4 ukers alder +/- 2 uker.

Årsaken er ukjent, og tilstanden er mest vanlig hos gutter.

Før

Barnet vil bli undersøkt av en kirurg, som vil kjenne etter en fortykket muskel (pylorus), eller observere hevelse pga økt muskelaktivitet i pylorus etter et måltid hos barnet.

Det vil bli tatt blodprøver, ultralyd og evt. røntgen av magen med kontrast. Blodprøver vil vise om barnet har en forstyrrelse i saltbalansen (elektrolyttforstyrrelse) på grunn av mye oppkast. Ultralyd vil vise en fortykket muskel med forlenget og forsnevret åpning. Røntgen med kontrast vil vise langsom eller manglende tømming av mageinnhold.

Viktig informasjon før operasjon i narkose

Før operasjon i narkose er det viktig at barnet faster. Følg avdelingens anvisning om faste. 

Barnet vil få en venekanyle på håndryggen eller foten. Dette for å kunne gi væske direkte i blodet og for å kunne sette narkosemiddel. De minste barna kan få sukkervann som smertelindring. Større barn kan få bedøvelseskrem (emla/tapin) før venekanylen settes, slik at stikket gjør mindre vondt. (Link emla, perifer venekanyle)

Foresatte til barn under 6 måneder får følge barnet til operasjonsavdelingen hvor anestesi overtar barnet.

Du kan  lese mer om faste, forberedelser, operasjonsdagen og oppvåkning ved å følge lenken under. Her finner du også bildeserier og filmer tilrettelagt for barn og unge.

Under

Operativ behandling består av en spalting av den fortykkede muskelen, uten å skade muskelen. Det er viktig at barnet er i god væskebalanse før inngrepet og at en evt. elektrolyttforstyrrelse er korrigert. Det blir som regel gitt væske med elektrolytter direkte i blodet (intavenøst) inntil operasjon. Det blir i tillegg lagt ned en tynn slange (ventrikkelsonde) via spiserøret ned i magesekken, for å tømme magesekken for mageinnhold. Dette gjøres for å unngå at barnet kaster opp, og mageinnhold går over i luftrøret som kan skape komplikasjoner under og etter inngrepet.

Hvordan er forløpet?

Barnet får intravenøs væske inntil det klarer å spise selv. Man begynner med små måltider (ca 20ml) 4 timer etter operasjonen, og øker ca hver annen time med 10-20ml, til normal mengde. Dere kan reise hjem når barnet spiser tilfredsstillende, og ikke kaster opp (ca etter 3-5 dager). Barnet kan kaste opp etter operasjonen pga en hevelse i operasjonsområdet. Dette går over etter et par dager.

Etter

Komplikasjoner er meget sjeldne, og barnet kommer seg som regel raskt etter operasjonen. Vektøkning er tegn på at barnet trives og at operasjonen var vellykket.

Kontakt

Glasblokkene Barnekirurgen

Kontakt Barnekirurgen

Oppmøtestad

Vi held til i blokk 6, 3 etasje i Glasblokkene ved Haukeland universitetssjukehus.  

Alle pasientar som skal leggast inn på Barnekirurgen blir tatt imot i kirurgisk mottak for barn i blokk 6, etasje U1 i Glasblokkene. 


Barn og unge som blir innlagt kan vere knytt til ulike kirurgiske spesialitetar. Har du spørsmål om kommande innlegging eller poliklinikk kan du kontakte sentralbordet på telefon 55 97 50 00 og be om å bli sett over til: 

  • Øyre-nase-hals poliklinikk eller innleggingskontor  
  • Kirurgisk poliklinikk eller innleggingskontor  
  • Plastikkirurgisk poliklinikk eller innleggingskontor  
  • Kjevekirurgisk poliklinikk eller innleggingskontor  
  • Ortopedisk poliklinikk eller innleggingskontor   
Flyfoto av Glasblokkene

Glasblokkene

Haukelandsbakken 1

5021 Bergen

Transport

​Fleire rutebussar går forbi Haukeland. I tillegg finst direkte arbeidsruter mellom bydelane og sjukehuset.
 
​​​​​​På nettsidene til Skyss.no finn du bussruter med oversikt over stoppestader og tider
 
  • Line 5 og 6 har avgang frå Festplassen
  • Line 12 har avgang frå Bystasjonen
  • Line 16E har avgang frå Xhibition i Småstrandgaten
​Busstoppa rundt Haukeland:

  • Ulriksdal for besøkande til Ulriksdal helsepark og Glasblokkene (line 5, 6, 16E)
  • Haukeland sjukehus Nord for besøkande til Glasblokkene, Kvinneklinikken, Augebygget og Haukeland hotell (line 5, 6, 12 og 16E)
  • Haukeland sjukehus Sør for besøkande til Sentralblokka og andre bygg på Haukelandsområdet (line 5, 6, 12 og 16E)
  • Ibsensgate - arbeidsruter

​Nærmaste stoppestad til Haukeland er bybanestoppet Haukeland sjukehus. Banen stoppar nord for Sentralblokka, like ved Glasblokkene, på Haukelandsområdet. Det tar om lag 5 minutt å gå frå stoppet til sjukehuset. 

Sjå rutetabellar og oversikt over stoppestader på Skyss.no

Det er to HC-parkeringsplassar ved Glasblokkene. ​På grunn av byggearbeid er det elles begrensa med parkeringsplassar.

Besøkande parkerer på parkeringsdekket i Sentralblokka. Her er det også fleire HC-parkeringsplassar.

Meir informasjon om parkering på Haukeland universitetssjukehus 

Ein kan gå mellom Sentralblokka og Glasblokkene innandørs via tunnelsystemet.

Praktisk informasjon

I Glasblokkene 5-8 er det ein hovudresepsjon i 1. etasje som betener alle pasientar, pårørande og besøkande til Glasblokkene. Hovudresepsjonen er betent alle dagar frå kl. 07.00 - 21.00. Helg og heilagdager er resepsjonen betent frå 07.30 - 21.00. Her kan du få hjelp til innsjekk, å finne fram, bestille tolk, transport og mykje meir.

I tillegg til hovudresepsjonen er det ein ekspedisjon i tilknyting til mottaket i U1. Denne har ope alle kvardagar kl. 07.00 - 22.30, og frå 08.00 til 22.30 i helg/heilagdagar

Resepsjonen i blokk 1-4 er gjort om til base for vektarar frå hospitaldrift, og er bemanna med vektar 24/7. Her er vektar tilgjengeleg for pasientar og besøkande for enklare førespurnadar og spørsmål.

I innkallingsbrevet ditt står det kor du skal møte på sjukehuset. Dei aller fleste får også ein SMS for ankomstregistrering same dag som timen er. Du kan velge å velge å sjekke inn via SMS på mobilen, eller på sjølvbetjeningsautomat i Glasblokkene.

Dei pasientene som treng eller ønsker det, får hjelp hjelp i resepsjonen.

Når pasienten har sjekka inn, enten via mobil eller på automat, får du SMS med referansekode som viser kva ven​​tesone de tilhører. Du vil alltid få ein SMS for innkalling til rom/sted.

Når timen er over og oppgjøret tatt, får pasientene mulighet til å betale egenandel mm. via Vipps, eller å få tilsendt regning i posten eller nettbanken. 

 

I foajeen i Sentralblokka på Haukeland finn du eit apotekutsal for publikum. Dei gjer klar resepten din medan du ventar der.

Apotekutsalet har eit variert varetilbod, og fører dei legemidla sjukehuset nyttar i behandlinga. Dei skaffar også legemiddel som ikkje er marknadsførte i Noreg eller som må produserast spesielt. I tillegg har dei hudpleie- og hygieneartiklar og ernæringsprodukt, samt andre apotekvarer og sjukepleieartiklar.

Dei ansatte ved apoteket gir deg informasjon, råd og rettleiing om legemiddel og legemiddelbruk og kan tilby samtale/rettleiing mellom personale og pasient på eit uforstyrra samtalerom. Dei tilbyr og opplæring i blodsukkermåling og bruk av inhalasjonspreparat.

Apoteket tar også i mot gamle legemiddel til destruksjon.​

Du kan betale med Vipps på apoteket. Du kan derfor mellom anna betale på førehand når du skal hente bestilte medisinar.

Opningstider
Måndag-fredag kl. 08.30-18.00, laurdag kl. 09.00-13.00

Telefon 55 97 53 44
Telefaks 55 29 07 40
bergen@apotekene-vest.no

For meir informasjon - sjå nettsida til Sjukehusapoteka Vest

Du treng ikkje å sitte utanfor behandlingsrommet å vente. Både vaksne og barn kan vente både ute og inne. I inngangsetasjen er det leikerom, lounge, kafé og fleire opphaldsareal. Det er også eit stort leikerom til venstre for den store trappa i U1.  


Ventesonene nær behandlingromma er godt merka. Du vil få SMS om å gå til ventesona når det nærmar seg timen.  

Når du skal på besøk eller følgje ein pasient på sjukehuset, må du gjere deg kjent med gjeldande rutinar.

Les meir om besøkstider og -reglar på sjukehuset

Pasientbiblioteket på Haukeland er til for pasientar og pårørande. Her er utlån av bøker, både tekst- og lydbøker, filmar, musikk og tidsskrift. Biblioteket har også mange aviser til utlån, mellom anna alle lokalavisene i distriktet.
For dei som ikkje kan komme seg til biblioteket, har vi et tilbod med boktraller med eit utval frå biblioteket som blir trilla rundt til avdelingane.

Pasientbiblioteket finn du i foajeen i Sentralblokka på Haukeland. Kom innom for ein prat, lån ei bok eller slå deg ned i salongen med ei avis.