Diagnosen blir stilt på bakgrunn av typiske symptom, og gjerne ved påvising av urinsyrekrystallar etter tapping av leddvæske med sprøytenål. Ultralyd kan brukast til å påvise avleiringar, og av og til blir det også nytta ei spesiell CT-undersøking (Dual energy CT) for å avdekkje urinsyreavleiringar.
Urinsyregikt
Urinsyregikt er ein sjukdom som kjem av opphoping av urinsyrekrystallar i leddvæske med etterfølgjande leddbetennelse. Urinsyregikt i grunnleddet i stortåa er kalla «podagra» eller kaptein Voms sjukdom.
Årsak og utbreiing
Ved urinsyregikt ser ein forhøgd urinsyrenivå i blodet. Årsaka til dette er anten auka produksjon eller nedsett utskiljing av urinsyre i nyrene. Overskot av urinsyre kan bli omdanna til urinsyrekrystallar i leddvæske. Kroppen reagerer vidare på urinsyrekrystallane ved å lage ein betennelsesreaksjon i leddet. Det blir danna flest urinsyrekrystallar i vev med låg temperatur, eller vev som tidlegare har vore utsett for skade. Stortåa sitt grunnledd er eit typisk slikt ledd.
Urinsyregikt er den vanlegaste inflammatoriske leddsjukdommen, og rammar omtrent 1-2 prosent av den vaksne befolkninga. Hos menn over 75 år er delen kring 10 prosent. Sjukdommen har vorte vanlegare dei siste 50 åra. Dette kan komme av auka levealder og endra matvanar. Gen speler også ei viktig rolle ved utvikling av urinsyregikt.
Symptom og sjukdomsteikn
Eit typisk anfall av urinsyregikt gir raskt aukande smerter, raudheit, varmeauke, hevelse og nedsett funksjon i leddet som blir ramma. Anfallet er som oftast verst etter 12-24 timar, men det tek gjerne fleire dagar eller veker før ledda igjen er utan betennelse. Smertene kan starte om natta eller ofte tidleg om morgonen, og finst hyppigast i ledd i underekstremitetar. Ofte blir eit enkelt ledd angripe. Somme vil etter lang tids sjukdom oppleve å få utfellingar av krystall i omliggjande vev, såkalla tofi. Desse utfellingane kjem ofte til syne i vev nær ledda, i senestrukturar og i slimposar.
Utgreiing
Under
Etter
Kontakt
Gamle hovedbygg
Revmatologisk avdeling
Oppmøtestad
3. etasje i Gamle hovedbygg på Haukeland
Gamle hovedbygg
Jonas Lies vei 71
5053 Bergen