Divertikulitt
Divertikkelsykdom i tarm (divertikulitt)
Divertiklar er små utposingar på tarmen som finst hos veldig mange menneske. I desse lommene kan det samle seg avføring og bakteriar, som igjen kan føre til ein betennelse.
Divertiklar oppstår i vaksen alder og nær 60 prosent av dei over 60 år har divertiklar. Dei kan finnast i heile tarmsystemet, men dei er vanlegast å finne i tjukktarmen, spesielt den siste delen av tjukktarmen. Betente divertiklar, såkalla divertikulitt kan gi ubehag med magesmerter, feber og sjukdomskjensle. Den vanlegaste behandlinga er antibiotika, men i somme tilfelle kan det bli nødvendig med operasjon.
Tilvising og vurdering
Fastlegen din kan undersøkje deg og ta blodprøver, som kan seie noko om graden av betennelse i kroppen. Dette kan vere tilstrekkeleg til å stille diagnosen og starte behandling.
Dersom graden av betennelse er høg eller det er uvisse rundt diagnosen, blir du vist til sjukehuset for vidare utgreiing og behandling.
Utgreiing
Ein divertikulitt-episode kan variere frå mild sjukdom til alvorleg infeksjon og skade på tarmen. Du opplever smerter på venstre side av magen, feber og forhøgde blodprøver. Det er også rekna med at cirka 15 prosent av dei med utposingar kan oppleve bløding frå tjukktarmen.
I dei aller fleste tilfella dreier det seg likevel om sjukdom i lett grad. For ein sikker diagnose kan det vere nødvendig med ei CT-undersøking. Ved hjelp av CT og den kliniske undersøkinga vil kirurgen kunne fastslå graden av betennelse.
Behandling
Akutt divertikulitt
Ved akutt divertikulitt er det ofte tilstrekkeleg med smertelindring i milde tilfelle. Nokre pasientar treng antibiotikabehandling i 7-14 dagar.
Somme pasientar må opererast som akutthjelp under innlegginga. Då har betennelsen ført til hol i tarmveggen. Ved operasjon blir den sjuke tarmdelen fjerna og det blir ofte lagt ein stomi, det vil seie pose på magen. Stomien kan ofte leggjast tilbake seinare.
Gjentekne anfall/episodar med divertikulitt
Dersom du har gjentekne anfall/episodar med divertikulitt kan det vere aktuelt å vurdere operasjon med fjerning av den sjuke delen av tjukktarmen.
Samval
Det finst fleire moglege behandlingar. Kva som er best for deg kan du og helsepersonell komme fram til saman. Dette blir kalla samval. Å vere med og bestemme er ein rett du har.
Samval inneber at du får informasjon om fordelar og ulemper ved dei ulike alternativa. Så kan du saman med helsepersonell vege desse opp mot kvarandre, ut ifrå kva som er viktig for deg.
Her er tre spørsmål du kan stille behandlaren din:
- Kva alternativ har eg?
- Kva er dei moglege fordelane og ulempene ved desse alternativa?
- Kor sannsynleg er det at desse fordelane og ulempene vil gjelde for meg?
Les meir om samval på Helsenorge
Dersom du skal opererast, blir det gjort i ein periode der det ikkje er betennelse i tarmen (såkalla kald fase). Operasjonen kan då ofte gjerast med kikholsteknikk. Ved denne operasjonen blir tarmen skøyta saman igjen og ein slepp pose på magen.
Oppfølging
Pasientar med divertikulitt for første gong blir viste for ei tjukktarmsundersøking, såkalla koloskopi, etter at sjukdommen har roa seg. Vanlegvis vil dette vere etter 6-8 veker. På denne måten får du ein kontroll og samtidig utgreiing for andre sjukdommar i tjukktarmen.
Før du reiser heim, får du informasjon. Du får med deg nokre smertestillande tablettar og eventuelt resept og sjukmelding.
Ver merksam
Oppsøk lege dersom du har sterke magesmerter på venstre side av magen og blod i avføringa.
Kontakt
Sentralblokka
Gastrokirurgisk avdeling
Oppmøtestad
Kirurgisk ekspedisjon i 5. etasje i Sentralblokka.
Sentralblokka
Haukelandsveien 22
5021 Bergen